診療を希望される方へ

在宅医療（訪問診療）とは
鉄祐会の在宅医療
在宅医療の対象となる方
在宅医療で可能な処置
診療地域
診療費用
受診までの流れ
夜間・休日対応
診療実績
研究への取り組み

在宅医療（訪問診療）とは

“訪問診療”とは、通院が難しくなられた方のご自宅（施設）へ医師が伺い、定期的な診療を行なうことです。
地域の医療・福祉の関係者の方々と連携しチームとなり、在宅療養生活全般をサポートして参ります。
「慣れ親しんだ場所で過ごしたい」そのような思いがあれば、在宅医療を継続しながら、穏やかな生活を継続していただけるよう、訪問医師がサポートして参ります。

鉄祐会の在宅医療

私たちは、患者さん・ご家族の想いに真摯に向き合い、ご自分らしく穏やかに過ごせる時間を一緒に大事にしていきたいと思います。
24時間365日、安心して療養生活を継続していただけるよう医療をお届けします。今まで通院されていた病院での専門的な治療を継続することや検査を受けることも可能です。
また入院が必要となった時は、スタッフが病院と連絡し、入院先の調整を行います。
鉄祐会には、様々な専門職がチームとなり診療を行っています。
私たちは、患者さんがご自宅で、または慣れ親しんだ場所で、安心して、笑顔で過ごせるようにサポートいたします。患者さんの「私らしい生活」を実現するために、私たちは常にそばで支え続けます。地域の医療・介護のネットワークを活用し、心身ともにサポートできる体制を整えています。ご相談はいつでも受け付けておりますので、お気軽にご連絡ください。

在宅医療の対象となる方

ご自宅での療養を希望される方
入院や通院が困難な方
呼吸や栄養、排泄等、日常生活に医療サポートを必要とされる方

他病院にかかられている方でも、日常診療として在宅医療をお受けいただけます。

主な症状

脳血管障害後遺症、多発性脳梗塞・脳血管性認知症
アルツハイマー病およびその他の認知症
老人性運動器疾患（骨粗鬆症、圧迫骨折、変形性関節症、大腿頸部骨折）および関節リウマチ
神経難病
悪性腫瘍末期
慢性呼吸不全
慢性心不全
慢性腎不全など
合併症を伴った糖尿病
褥瘡
老衰など

主なものを表示しています。こちら以外の方もどうぞご相談ください。

在宅医療で可能な医学管理・処置・検査

安定した呼吸のために	・在宅酸素療養　・在宅人工呼吸器
栄養摂取のために	・胃ろう管理　・経鼻経管栄養　・腸ろう管理　・在宅中心静脈栄養
排泄のために	・膀胱留置カテーテル　・ストマケア
苦痛の緩和のために	・輸血　・腹水排液　・携帯型精密輸液ポンプ管理
身体機能向上のために	・リハビリテーション指導
床ずれ治療のために	・皮膚科専門医による褥瘡処置

診療地域

診療費用

ご自宅で療養されている方の場合	1か月あたり：約8,000円（1割負担/月2回の訪問診療を受けた場合） ※初診月は上記とは異なります。負担割合によって異なります。
施設等で療養されている方の場合	1か月あたり2,000円～6,500円ほどかかります。（1割負担/月2回の訪問診療を受けた場合）（施設の種類（区分）や診療方法、負担割合により異なります）

※検査や処置、電話相談（電話再診）、往診などと行う場合、別途費用が加算されます。
※診療の1カ月あたりの自己負担額には上限があります。詳細はお問い合わせください。
※介護保険をご利用の方は別途、居宅療養管理指導料がかかります。
※診療費用等は、診療報酬改定に伴い、変更になる場合があります。

当法人内の各診療所は厚生労働大臣の定める基準に基づいて診療を行っている保険医療機関です

当法人内の各診療所は以下の施設基準を関東信越地方厚生局長または東北地方厚生局長に届出しています

〈祐ホームクリニック千石、祐ホームクリニック平和台、祐ホームクリニック吾妻橋、祐ホームクリニック豊島〉　管轄：関東信越厚生局
・機能強化加算
・明細書発行体制等加算
・時間外対応体制加算2
・在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料
・在宅療養支援診療所（２）のア
・情報通信機器を用いた診療に係る基準
・がん性疼痛緩和指導管理料
・在宅医療ＤＸ情報活用加算
・在宅医療情報連携加算
・在宅医療充実体制加算（診療所）
・外来・在宅ベースアップ評価料（１）の注５

〈祐ホームクリニック大崎〉　管轄：関東信越厚生局
・機能強化加算
・明細書発行体制等加算
・時間外対応体制加算2
・在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料
・在宅療養支援診療所（２）のア
・情報通信機器を用いた診療に係る基準
・がん性疼痛緩和指導管理料
・在宅医療ＤＸ情報活用加算
・在宅医療情報連携加算
・外来・在宅ベースアップ評価料（１）の注５
・ニコチン依存症管理料
・在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料（遠隔モニタリング加算）
・持続陽圧呼吸療法充実管理体制加算

〈祐ホームクリニック石巻〉　管轄：東北厚生局
・機能強化加算
・明細書発行体制等加算
・時間外対応体制加算2
・在宅時医学総合管理料及び施設入居時等医学総合管理料
・在宅療養支援診療所（２）のア
・情報通信機器を用いた診療に係る基準
・がん性疼痛緩和指導管理料
・在宅医療ＤＸ情報活用加算
・在宅医療情報連携加算
・在宅医療充実体制加算（診療所）
・外来・在宅ベースアップ評価料（１）

外来診療について

外来診療を予約制にて実施しています。
クリニックにより診療曜日、時間が異なりますので、各クリニックへまずはお問い合わせください。

院内掲示事項をまとめています。各事項の詳細については、リンク（PDF）をご確認ください

領収証明書のお申し込みについて

領収書を再発行することはできません。
医療費を支払った金額の証明が必要な場合は、お支払いがされたことを証明する「領収証明書」を作成いたします。
作成手数料は1年ごと1通につき1,100円（税込）です。

「情報通信機器を用いた診療」における指針遵守チェックリスト

当法人内の各診療所はオンライン診療を安全かつ適切に実施するため、厚生労働省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針」を遵守し、以下のチェックリストに基づき診療を実施しています。
【情報通信機器診療チェックリスト】

受診までの流れ

STEP

お問合せ

「家に帰りたい」「訪問診療を開始したい」と思ったら、まずご連絡ください。
わからないこと、相談したいことなど何でもお気軽にお問合せ下さい。
訪問診療に関するお問い合わせ
STEP

診療前ご説明（面談）

相談員（医療ソーシャルワーカー又は看護師）が患者さんの現在の病状、状況、ご意向について伺います。
併せて在宅医療についてご説明します。（お電話又はご希望、必要時ご自宅または、クリニックで面談を行います。）
STEP

初回訪問日の調整

ご本人、ご家族のご都合を伺い、初回訪問日を決定します。必要に応じ、ケアマネジャーや訪問看護師さんへの連絡・調整を行います。
STEP

訪問診療の開始

訪問診療を開始します。初日は、医師と診療アシスタント、医療ソーシャルワーカー又は看護師が同行します。

夜間・休日対応

当院では、夜間や休日でも患者さんの状態に応じた訪問診療を行っております。

平日の日中に加え、夜間や土日祝日も対応できる体制を整えていますので、急な体調不良でご不安がある場合でも安心していただけます。

対応時間	夜間対応：18:00～翌8:00まで休日対応：土曜日・日曜日・祝日も対応可能です。 ※上記の時間帯でも緊急の状況においては、迅速に対応いたします。
訪問診療の内容	急な症状の悪化やご家族か相談に基づき、医師が自宅にお伺いします。症状の評価、必要な処置、薬の処方など、患者さんの状態に応じた適切な対応を行います。
連絡方法	夜間や休日に訪問診療をご希望の場合、専用の電話番号を通じてご連絡ください。担当医師がすぐに対応いたします。
料金について	夜間や休日の訪問診療には、通常の診療とは異なる料金がかかる場合があります。詳細はお問い合わせください。

患者さんとご家族の皆様が安心して療養できるよう、私たちは24時間体制でサポートいたします。

診療実績

鉄祐会における実績をご紹介します。

看取り人数

539人
訪問件数

57,825件
新規患者人数

1,305人

すべて2024年実績件数です。

研究への取り組み

実臨床から在宅医療に関する技能・効果の評価や、臨床研究を行いつつ、エビデンスの創出と蓄積に貢献するよう取り組むことを大事にしています。
そして、在宅医療の質の向上、現場から社会への情報の発信、保健医療政策への貢献に努めることを目指します。
研究のための研究ではなく、患者さんやそのご家族、医療関係者の方々に役立つ情報を導き出すことをメンバー全員が大切にしています。
こうした取り組みの成果は、患者さんの立場に立ったよりよい医療として反映され、問題解決に役立つことが期待されます。

研究に関するご協力のお願い